医学模拟器 第375节
这样一来就更加难纵向受力，突破血栓，这需要更加精密的力道控制力！ …… 黄石南站到了周成旁边的时候，打断了周成：“小周，你这条血栓，是从哪里取的？” 周成cao作的导管很细很长，所以黄石南估计，这至少也是从胫骨前动脉或者是胫后动脉，而且还是动脉的远端取出来的，因为只有那里的直径，才会有可能这么细。平时的时候，黄元武从腘窝位置开放取血栓条，也可以取到胫骨前后动脉内！ 但是，从股动脉这里，要穿过那么多条岔路，的确是有点为难了！ “黄主任，这是足背动脉的。这条腿的动脉内血栓基本已经取出来了，还有跖背动脉可能有血栓，但是也暂时可以不处理了，足部的交通支很发达。”周成略有些遗憾地说着，就把位置让了出来：“黄主任，足底内外侧动脉还有没有血栓，就由您来验证吧！” 没有动脉造影，发现不了血栓的具体位置，所以周成保守地说着，而且，如果近端血栓堵塞了，就算是做了造影也无法显影，依然要诊断性地cao作取栓，诊断和治疗一体化。 “哪？哪里？”黄石南都以为自己是不是听错了。 足背动脉，顾名思义，那就是足背。 大哥，你是在股动脉进的导管啊，你怎么不去取月球上的血栓啊？ 蔡东凡也听到了周成讲的解剖结构，顿时看了看腹股沟的位置和平时摸着的足背动脉，心里都大骂周成这是不当人啊！ 而且还是真的狗！ 平时他们与黄石南接触得就比较多，黄石南从腘窝处能够达到的取栓的最远端，也就是胫后动脉、腓动脉和胫前动脉的远端了，再往下，那在血管外科，相对属于一个盲区。 血管分支太多，即便是解剖切开取栓，耗费的时间也太多了！ 周成上来就喊黄石南取腓动脉的分支，这不是专门给黄石南难堪么？ 当然啦，周成也是无意的，只要大家不说明白，不说透，就还是没事的。 “足背动脉的。”周成非常确信，然后他就看到了陈主任再给自己使眼色。 周成立刻会意：“黄主任，要不我还是继续来cao作，您在旁边指导我一下？这样我就也安心多了。” 于是黄石南石化了将近四五秒没有任何的思维，接着被周成的讲话打断，却不敢有丝毫的脾气，点了点头说：“相互学习，相互学习！” 黄石南马上就明白了周成这是给他面子，对他客气客气。 之前啊，周成在切开取栓术上有经验，那是器械限制，并非是周成不会。 其他人黄石南不知道，但是即便是湘南大学附属二医院的血管外科的张教授，也肯定没办法保证百分百能够从腹股沟到足背动脉。 虽然不知道周成是怎么做到的，但是黄石南也不敢问啊，问了也做不到，还可能听都听不懂。何必呢？ 而这个时候，蔡东凡也插嘴了：“黄主任，那还是要辛苦你给我们骨科的小周做一做科普了。曾院长，您说是吧？” 蔡东凡知道此刻是要他给周成撑腰一下，病人一切顺利大家什么话都好说，但是如果有了什么问题，那么就需要张洪生以院方的名义授权来避险了。 “这两条腿，有可能保得住不？”张洪生问黄石南和蔡东凡。 他对双下肢的解剖还是有了解，足背动脉也知道怎么回事，但是听起来玄乎不顶用啊，他要得到踏实的答案。 黄石南保守地说：“如果能够把足背动脉和足底内外侧动脉的血栓都取出来的化，保肢的可能性至少会提高百分之五十，最后都不用住院去骨科，转我们血管外科就行！” 如果周成能够把动脉血栓在术中取干净，那他就敢在静脉放滤网后放肆的溶栓了！ 这样的话，搏一搏的几率还是很大的！ 病人住在血管外科，还是非常可以的。 毕竟就算术后出血，也可以再手术进行止血！再配合抗凝，那一切都就好起来了。 周成也不废话，这时候也不是废话的时候，当即再把导管又伸进了血管，大家什么都看不到，但是黄石南作为血管外科的主任，他看到了周成至少转了四五次方位，这代表周成至少经过了三到四次的岔口！ 我的天呐，小兄弟，你真的是来我这里砸场子的吧，你搞血管导管搞得这么随意，就好像是在大马路上行走转四五次弯一样。 装逼是会遭雷劈的你知道不？ 紧接着，黄石南就看到，周成先后两次都把小小的血栓条又从血管中拉了出来，而且在拉回的过程中，再一次地转了四次方向，看得他是头皮发麻！ 这些cao作，可能在蔡东凡等人看起来平平无奇，但是此刻的周成就是在创造奇迹！ 做完取栓cao作，周成与黄石南一起开始缝合，缝合完毕之后！放开股动脉的近端！ 黄石南立刻十分紧张地吩咐巡回护士上一根注射器针头上来！ 此刻血管已经从股动脉处贯通，如果周成把血栓都取了出来的话，那就代表着，末端血液循环已经打开！ 捏着针头从大腿往下戳戳戳！ 刺入之后，一丝丝的血滴先后缓缓流出，是刺眼的鲜红色。 看起来血淋淋的鲜红色，有时候未必就代表着恐怖和噩梦，那也可能是生命的奇迹。 对于已经栓塞之后的双下肢，特别是双足部来讲，此刻渗出来的血滴，不就是生命的奇迹么？ 第一百九十六章 早该去涨涨见识！ 周末，非正式上班的点，不过安南还在单位里处理着文件。 下午的时候就打电话问了老婆，说是今天安若要回家吃饭，他就打算提前走。 可谁想得到，就在自己刚准备回家的时候啊，就接到了紧急的电话。 安南听了一阵后，忙问： “现在小五在哪里？准备送去哪里啊？” “八医院？怎么送八医院了？急诊科？大概还有多久到？好，我马上过来。”安南一边问，一边往外面走…… 安南赶到八医院时，人已经送去了手术室里。 然后安南看向旁边差点兄弟姐妹以及方蔺项：“小五这到底是怎么搞的？” “你们都不知道吗？蔺项，你来说说！” 方蔺项脸色支支吾吾，犹豫了蛮久后，才开口道：“小舅舅，我可以讲，但您别生气。” “赶紧说！到底怎么回事！”安南一般大的人，都快急死了。 他们口中的小五，是所有人论资排辈来轮的，老三，也就是方蔺项。如果从安若的视角来看的话，方蔺项是三姑妈家的，行三。 小五，是他大伯家里的小儿子！ 安南在这一辈里面最小，三个哥哥，两个jiejie。 他最小，生了个安若，行七。 大哥和二哥都是双胞，两个儿子，分别是老大、小二，小五、小六。 到了安南生了安若之后，就不许二胎了。 七个孩子，除了安若最小之外，全是哥哥。 “赶紧说！”其他人都纷纷露出了凶神恶煞的目光。 方蔺项就赶忙道：“那个，舅舅，外公，前几天不是小七生日吗？正好满两轮！我们家里过了一个，我们几个哥哥就寻思着，私底下再聚起来给小七在外面过一个。” “作为给她的生日礼物，所以小五请了一个星期的假，没给家里说，就是怕你们走漏消息。过完生日后，就打算去赶飞机去机场的。” “哪里晓得？”方蔺项低下头，紧紧抓着脑壳。 安南气得够呛！ “你们是怕你大伯大舅死得太瞑目了是吧？”立刻就有人骂了起来。 安南这一辈的大哥，已经不在了，在一场抗洪中没能回来，后来他的两个儿子先后也去了部队，特别是小五，更是国防生，目前毕业之后就直接是带队的军官！ 副连级，实权。 算是家里混得最好的一个孩子了，可没想到，玩归玩，闹归闹，把他玩出车祸了，大人们都甚至不晓得安稳回到了家。 安稳原本是不叫安稳的，取名为安武，后来老大安东没了，大家就觉得武这个字太锋利了，改了成安稳，希望安稳能够一身安稳。 只是后来，安稳虽然名字不锋利了，做事却异常高调，从小开始，就很有原则，自律性极强，他自己说服了两个叔叔和两个姑姑，去读了国防。 本以为这就没事了的。 可谁知道，这安稳偷偷地跑回来了，还出了这样的事情。 安南的三个哥哥，分别是安东，安醒，安北。安东是大哥，没了。 安南的父亲，过了江就没再回来。 所以，目前基本上就是二哥安醒和四哥安北行大！ 醒有西字，安西不太好听，所以就多加了个星字，叫安醒。 “你们就不知道送吗？”安醒恨铁不成钢地问。 本来啊，这些小家伙也没做错事，欸，他们都成年了，也不是为了胡闹隐瞒的。但是？ 谁愿意发生这样的意外呢？ “四舅，当时我们都喝酒了，以为打车没事的。”方蔺项就解释说。 安醒抬手就要打人，不过好在是被安南给劝住了，说：“孩子们也不是故意的，这种事情怪不得谁。我们还是先想想到底该怎么办。” “你打老三，能够解决小五的问题吗？”安南劝着。 安若，二十四岁的生日，的确是有纪念意义，他们几家也联合起来了，给安若举办了一次比较大的生日晚宴。他们是长辈，是没错，但是哥哥们和安若才是同辈，想着给安若一个惊喜也没错。 而且安稳毕业的时候就是副连，如今已经是营级干部了，每年都有一个月的年假，他休假回来给meimei过生日，也没毛病啊。 那安稳他们一起在安稳离开前喝点小酒，也没问题。 如果真要算责任的话，就只能说，安若不该生在这时候。 “可大哥他？” “先问医生怎么说吧。” “怎么没想着去湘南大学附属医院呢？” “打了电话问过了，说是这是周末，大部分的教授都出去开年会去了，你说他们一个个的，正经事不做，全都跑去开年会干嘛？” “骨科的在省内开，其他科室的就在省外开，吃饱了撑的吧？本职工作就没干好。” “这样啊？” ……