医学模拟器 第185节
毕竟,周成也不知道严骇涵和病人家属谈话,有没有谈保肢。 不过,想起来,应该是,不截肢能够下手术台,这样的意外病人家属都是愿意接受的。而且,也正好符合了医疗规矩中的不伤害原则。 截肢也不是伤害,是治疗,但是,能够在保肢的情况下不截肢,是可以临时去与病人家属沟通的。 周成便点了点头,说:“好的,严主任。” 然后走到罗云的对面。 罗云则是认真地看着周成,突然觉得周成,再一次地陌生了起来。 王耀翔于是马上回头对巡回护士说:“拿几根三号线来。” 肯定是为了表演绝活——肱二头肌、肱肌缝合术。 李长宏支支吾吾地当着捧哏,低声:“给我也那几根!” …… “你会保肢术?”当周成站好了位置之后,消化了部分情绪的罗云,才问周成。 他其实听到了李长宏和王耀翔的话,但打人不打脸,看个热闹心里有底就行了。 这个问题,让严骇涵瞬间探了探耳朵。 而这个问题,则是让黄石南格外尴尬。 血栓,在哪里说,都是血管外科的问题,现在他们这个挂了血管外科的牌子的科室没法处理,又被骨科的人处理了,虽然没人对他阴阳怪气。 但是就连陈立伟都向自己投来异样的目光,就让黄石南有一种说不出来的耻辱感。 怎了? 不会做保肢术连活着都不配了么? 那肯定也不这么严重。 八医院没有专门的血管外科,如果有这样的实力,早就分家出去了…… …… 周成先下意识地摇头。 保肢术的门槛稍微有点高,他没接触过,如果是断肢再植,那倒是会。 罗云马上就看到了李长宏等人的诡异眼神,马上压低声音道:“如实说,年轻轻轻不要学着阴阳怪气和藏一手这一套。” “真不会。”周成理解的保肢术,那是经过了系统性的学习,而且是对此有研究,才算。 “我刚刚就只想着能够少截肢,能多留点就多留点。” 周成满目真诚。 罗云也只能无奈地苦笑起来,开口道:“你再看看吧,看看这边的血栓能不能取出来。” 是的,罗云不知道该如何说了。 周成讲的,做的,完全没毛病。 血管套扎术,是保肢术么?不是。 动脉切开取栓术,是保肢术么?也不全是。 他们就只是周成会的ii级手术! 周成是这么说的,可罗云此刻很想骂一句iigmb呀! 这就是保肢术了好不好? 保肢术不是一门严谨的手术,那是一套学问,只要能够达成保肢目的的,都可以称为保肢术。 然而,这话并不能现在说,得下台之后,再来说。 …… 周成也就不保留了,也许是刚刚尝到了甜头,而且罗云当助手,自然比黄煜要好的多得多。 而且,罗云还能够帮周成探路,因此啊,周成只要松开了近端套扎的股动脉后,罗云便能帮周成摸出来到底哪里有动脉搏动。 周成则立刻重复之前的捉泥鳅大法。 圆刀破皮,血管钳钝性穿破肌rou间隙,直达血管走形处,看到了血栓产生的隆起之后,便立刻挥刀切开! 取出血栓之后再缝起来,然后继续松开近端套扎的血管。 如此往复。 过程自然是相当复杂的,步骤更是格外繁琐。 但好歹是思路清晰且清奇! 也不知道是不是严骇涵这边的血栓多些,周成一连开了四个口子,才把足背动脉处的血栓给打通掉。 罗云则是继续用触诊和注射器针头检查血运。 合适! 如此一来,周成和罗云二人便算是完成了下肢的保肢术,然后一一开始缝合了起来。 李长宏见状,顿时心里格外有点难受。 他这会儿刚好才把肌rou缝合完,他对面,与他同样有心想甩给严骇涵高傲背影的王耀翔则是缝合肌rou后发着愣,不知道该如何自处。 毕竟啊,骨一科和骨二科是分开了的,各行其道! 骨一科不碰下肢的骨折,骨二科也不碰上肢的骨折。 李长宏有偷偷做过下肢的手术的,这件事严骇涵是知道了的,给曾异提起过。但李长宏一直以来的态度就是,病人来找我做手术,是因为相信我的下肢骨折手术比骨二科做得好。 骨一科比骨二科要早很多,因此李长宏也坚信骨一科的水平比骨二科高。 只是现在? 貌似,罗云和周成他们没有要主动帮自己和王耀翔的忙的意思啊! 李长宏整了整嗓子,笑着对罗云道:“小罗,要不,我和你于小周,换个位置?我来做缝合,你们来看看这上肢的血栓?看能取得出来不?” 四肢都受了伤,而且下肢更重,如果最后是下肢保住了,上肢截了。 这就难受鸟。 不患寡而患不均,虽然可以强行解释,每个科室的症状和损伤程度不一样,解释得过去,打官司也不怕,主要是脸面不好看啊。 与其当着病人家属的脸面不好看,倒不如先把脸面放下来,求严骇涵和罗云也算是求自己人了。 罗云没多说什么,只是看向了骨二科的主任,严骇涵。 严骇涵则是根本没有任何犹豫地就主动道:“罗云,周成,你们去上肢,换一下李主任来缝合。” “好!”罗云点了点头。 不过答应后,又是有点为难地看向周成:“你对上肢,有了解么?” 这话顿时让正准备挪步的李长宏与王耀翔的双脚一抽! 连带着第三条腿都麻了! 完蛋鸟! 对呀。 自己刚怎么把这件事忘记了? 周成是住陪,住陪是轮转的,但骨科的住培要么待骨一科,要么待骨二科。 周成是一直待在骨二科的。 骨二科是下肢创伤分区。 骨一科是上肢创伤分区。 要说创伤的手术类型是一样的,这没错,只是,位置不一样,那解剖走形就不一样啊。 谁要是敢说上肢的手术和下肢的手术完全一样,绝对会被骂死去。 那上肢的肌rou和下肢的肌rou能一样? 血管走形,有类比性? 周成能拿得下来不? 周成闻言,斜眼看了看罗云,也没卖弄,低声说:“可以试一试。” 李长宏闻言,当即深吸了一口气,道:“王耀翔,你去缝,我和小周他们一起做上肢!” 李长宏不放心,但也只能放宽心让周成来主刀上肢的手术。 不放宽心没办法啊。 王耀翔于是便点头,只是心里暗自发憷。 心里则是期待道,周成啊,你可以一定要会啊,不然的话,到时候病人家属找麻烦起来,肯定我是与他们接触最多的人。 要问为什么下肢保住了,上肢没保住。 管床医生肯定可以说不知道,李长宏是主任,可以说你去找下面的人问吧,我已经给你解释很多次了。 他王耀翔推去哪里? 推给自己的堂伯? 王永劲? 不过,当李长宏看到周成非常干净利落地掏出来了两处的肱动脉之后,便放下心来。 心里暗暗发惊。 外行看热闹,内行看门道。 虽然肱动脉在上臂处没有分支,但是要这么容易地将肱动脉给找出来,这可不容易的。肱动脉是没有分支,这没错! 但是它的走形sao啊。 它会旋转啊…… 绕来绕去的,都能被周成准确地找出来,周成此子,对解剖的理解功底,是相当扎实的。