第40章钢筋胸部贯穿手术
与此同时。 仁理医院，急诊科。 “120，119送入，半小时前连环车祸，一人胸部贯穿。” “快给祁医生打电话。” “申请绿色通道。” 医院送来叁名连环车祸的伤者，其中一人重伤，两人轻伤。 祁新正在诊室坐诊，接到电话，拿起听诊器，马上赶去急诊科。 伤者神志尚清，自主呼吸困难，需呼吸机辅助，血压升高，面色苍白。贯穿伤是从左前胸骨进，后胸出。 陆鸣和另外一名医生，在119的帮助下，正在将伤者裸露在外的钢筋锯断。 “伤者个人情况。”祁新表情严肃，拿过床边CT报告，边看边问。 急诊科的一名医生回答道：“赵典胜，男性，43岁，身高174，体重80公斤。在我院无就诊记录，伤者口述，没有药物过敏史、无心脏病史、无重大疾病史。” CT报告显示，贯穿伤者的钢筋竟然与胸腔内的心脏、肺等重要器官以及大血管巧妙的避开了。 “真是万幸。”祁新惊呼，拿出手机拨通了唐伯礼的电话。 “唐老师，急诊科送来一名车祸伤者，钢筋胸部贯穿……没有大出血，没有穿破脏器，但是与主动脉不到两公分……对，我也是这样想，两边同时手术，需要帮助……谢谢唐老师，手术室见。” “祁新哥，我们这边搞定了。”陆鸣说道，“还需要我们做什么吗？” “叫贺昭去手术室，我需要有人扶助钢筋。”祁新说完，又转过头对小护士说，“催一下检验科，让他们把检查结果赶快给我。” “好的祁医生。”小护士快速走回护士台去打电话。 “贺昭手受伤了。”陆鸣提醒祁新，“我帮你叫其他医生。” 祁新摆下手，示意他别着急。 “抽出钢筋至少需要一个小时，需要这个人有很好的耐力和臂力，轻微动一下，可能影响手术结果。”祁新抬眼看着陆鸣，“除了贺昭，没人试过这么长时间一动不动。” 陆鸣眨了两下眼睛，眼神有些犹豫，但还说开口说道：“祁新哥，我去吧，昭哥平常都有教我锻炼手臂力量，举一个小时，没问题。” 祁新想了下，拍了下陆鸣的肩膀：“好，走。” 手术室里，伤者已经进入了麻醉状态，唐伯礼和祁新快速的制定了手术方案。四名实习生在站在角落，盯着显示器围观学习，大家都很紧张，连喘气都不敢大声。 唐伯礼指挥道：“将钢筋与身体剥离，使其充分暴露，才能将钢筋稳妥的取出来。陆鸣，你扶助钢筋，保持不动。祁新，你来主刀，将伤患的软组织切开。” “好的老师。”祁新答道。 “血库的血送来了吗？”唐伯礼问道。 “到了。” “好。”唐伯礼看了眼祁新，“准备手术。” 祁新点头，并对陆鸣说：“我要开始了。” 陆鸣：“放心。” 祁新将上端胸骨劈开之后，发现伤患胸骨中段骨折。 “骨折了！”一名实习生惊呼，随后被旁边的同学瞪了一眼，马上闭上嘴。 唐伯礼说道：“手术有主次，和胸部贯穿比，骨折就是小事。一切以救命为前提。” “知道了，唐主任。”实习生们小声应道。 手术比想象中的难度大些，祁新抬眸扫了眼陆鸣：“怎么样？” “还，撑得住。”陆鸣说道。 “再坚持二十分钟。” 祁新用胸廓撑开器打开切口之后，祁新迅速观察钢筋所在位置，并判断周围的神经、血管分布情况。他和唐伯礼一起对钢筋周围的各组织器官进行充分游离。 “通道打开了。”祁新说，“陆鸣，我和唐老师做好阻断大出血的准备，现在需要你将钢筋拔出来，一定要稳，钢筋离主动脉不到两公分。” 陆鸣呼了口气：“好，我现在开始。” 在场的所有人都屏住了呼吸，陆鸣缓慢的将钢筋拔了出来。陆鸣觉得这叁十秒，仿佛像叁十年那么久。 “太好了，成功了。”于小舟在一旁轻呼，对陆鸣伸了个大拇指。 钢筋拔出之后，祁新又对伤患的胸骨进行了固定，手术进行了四个小时，圆满结束，病人终于脱离了生命危险，送去ICU进行抗感染治疗。 手术结束后，实习生们一直围着唐伯礼，问东问西，毕竟能见到仁理一把刀的机会太少了。 唐伯礼说：“你们要记住，医生从来不是一个孤军奋战的职业，手术也不是一个人的手术，需要大家共同协作，上了手术台，大家就是战友，要彼此扶持和信任。不要去争谁在这台手术里做出的贡献大，医生的职责就是治病救人，不要把手术台变成名利场。” “我们懂了。”众人回答。 “我们总说，不忘初心，不能只是喊口号。” 众人纷纷点头，表示一定铭记于心。 祁新从手术室里出来，正巧听到唐伯礼的这番话。心里涌起一丝复杂的情绪，他不相信唐伯礼是一个会为了利益舍掉医德的人，但所有线索都指向他。是正是邪，孰是孰非，祁新真的迷惑了。 祁新耳边又响起沉卓斌的话：“当医生成了权力相争的牺牲品，当医生被利益蒙蔽了初心。手里的那把手术刀，可以救人，也可以杀人。” “好了，关于这台手术还有什么疑问，去问你们祁老师吧。”唐伯礼穿过人群，看着祁新，“我还有个研讨会，先走了。” “唐老师再见。” 唐伯礼微笑着，依旧是那个几十年不变，可以为病患驱走恐惧的笑容。 “祁老师，这台手术的重难点是什么？”王冕问道。 祁新认真的回答：“术前，做好大出血的预判和充足准备。术中，在拔出钢筋的时候，一定要确保不会对伤患的血管、神经造成二次损伤。术后，由于钢筋上都是污染物，抗感染治疗非常关键。” “那就是说从头到尾都是重点了。” 祁新瞪了他一眼：“你觉得一台手术中，可以容的下一丁点的纰漏吗？” “祁老师，马上要年底考核了，给我们画画重点呗。”另一名实习生提出来，众人一一附和。 “你们老毛病又犯了是吧。”祁新严厉的目光扫过去，“当医生可以偷懒吗？病人会按重点生病吗？” “知道了，祁老师。”实习生们纷纷垂下头，“怎么谈了恋爱还是这么凶啊？” “都给我回去背书去。” “祁老师再见。”几名实习生一路小跑逃离了祁新的视线范围。 从手术台上下来，祁新喝了口水，又回到了诊室，还有几十个患者在等着他呢。 医生真的是一个非常辛苦的职业，但是祁新乐在其中，有那么多人信任他，不远万里来看他的诊，对患者而言，祁新是他们的希望，对祁新而言，你将生命交付于我，我必不负重托。