医学模拟器 第231节
主要原因有这么几个。 第一，杨弋风是创伤外科的博士，虽然因为意外情况，心已经不在医学上，一心只想着写小说了。但是，他的天赋，他对医学的兴趣，是还在的。 不然的话，他在模拟副本的过程中，就不可能把他炸出来，而且一路陪他坚持到了五十岁。 杨弋风把人生再次归零，去踏上写作之路。 第二，杨弋风既然对此感兴趣，而现实情况就是周成自己已经拥有了完美的骨缺损的骨移植术，那么，他并不介意直接让杨弋风获得成熟的理论，了却他心里的疑问和遗憾。 至于最终杨弋风会如何抉择，周成无法左右。 不过，以杨弋风的天赋，他若是再次能走进医学的殿堂，这是病患之福。 单丝不成缕，孤木不成林，浑身是铁能打几根钉子？ 现实世界的患者，很多，华国的人，也很多。 顶级的医疗资源，永远都是空洞太大。 如今为何所有的顶级医院都人满为患？就是因为顶级的医疗资源，严重匮乏，供不应求。而杨弋风，如今就已经是在这条路上，走得很远很高的人了。 若是他能继续钻研，未来的成就，肯定不低。 杨弋风听到周成的邀请，抬头看了一眼周成，笑了笑说：“好的啊，周成哥。” 杨弋风本来下手术室，除了要保住患者的命，施展最好的麻醉之外，就是为了看一看周成的具体水平。 现在周成竟然敢主动地脱掉自己的外壳，站在他面前，让他来揣度，那自然是最好不过的事情。 不过，杨弋风却在周成的目光中，感受到了一丝真诚。好似是，周成是真心邀请他来一起讨论手术方案和塑模的，并不是为了卖弄或者其他！ 杨弋风远远地站在了器械护士的cao作台远10公分以外，周成则是站在了一个角落，然后把测尺放下后，就开始把钛网进行了剪接。 钛网，或者说医用钛网，是解决骨缺损的一大神器！ 它具有坚固的结构，可用来代替骨材料，而且便宜实惠。 最主要的是，钛网的结构，非常利于骨质的爬行和塑形。 骨缺损，也是骨折的一种，治疗的原则，其实也脱离不了骨折的治疗原则本身。 第一，复位。 第二，牢靠的固定——需要借用外固定支架外固定。 但不同点就在于，骨缺损之后，要让骨头长起来，必须要搭建骨架，也就是骨细胞爬行的骨架。钛网便可以正好提供这么一个骨架，让骨细胞爬行。 不过，钛网的塑形，是很麻烦的，因为它的常规使用流程一般是髋臼造盖，或者是股骨破裂后的贴骨内固定，像这样的骨缺损，要用钛网来进行塑形成支撑物的话，是难度极高的方式。 杨弋风双目仔细地盯着周成的动作，然后就看到，那本来坚固的钛网，竟然在周成的手下，缓缓地塑形成了腔隙状，而且直径大小，竟然与周成测量得，并没太大的区别！ 而且！ 杨弋风的双眼如同鹰隼一般地注意到，这长段的钛网结构，所形成的管柱结构，上下的管腔，还是不等的，好似是，上端与股骨近端的骨折残端一致。 而下端则是与股骨远端的骨折残端一致。 杨弋风此刻内心立刻冒出来了一个荒诞地想法：“周成哥，你是要用钛网重新塑一个患者的股骨出来么？” 杨弋风的见识很广，根据患者的骨折情况，重新塑形，目前在用的方法，也是有的，但那是3d打印！ 那是一个领域！ 3d打印是信息学技术与骨材料技术的联合，根据病人自身的情况，重新塑造一段骨假体出来。 那是机械化的。 机械化能做出来的东西，我们的双手，可以做得出来？ 可以，但是能这么快做的出来么？ 周成点头，轻描淡写地说：“嗯，不然也没其他更好办法了，即便是3d打印，打印出来了假体，也不好安放，就只能用钛网自己做一个了。” 杨弋风的四肢肌rou都僵硬起来，右手把手机紧紧地捏着，似乎手机的外壳都即将被他捏破。 你说的这叫人话？ 你以为钛网是泥巴呢，想根据患者的股骨做一个股骨就能做得出来？ 但是，周成继续在敲敲打打，然后还真就慢慢地浮现出了，股骨外管的痕迹出来。 好似，这钛网在周成的手中，就是小孩子玩的沙子一样，想成什么样，就是什么样。 杨弋风此刻都有点看不出来其中具体的细节了，赶紧进行了医学百科，然后仔细地观摩起了股骨的形状，与周成做的钛网外套进行了对比！ 然后双目，瞬间就直了。 外行看热闹，内行，看门道！ 如果每个人的手，都有周成这么巧这么稳的话，那大段骨缺损的治疗，还会成为现在医学界的一个掣肘？成为其中的天花板么？ 不会！ 只是，杨弋风还才仔细地打量着钛网外壳的时候，就发现啊，周成此刻竟然还又用钛网捏出来了一个更小的钛网套！ 骨，是管状骨。 外是骨皮质，内有骨髓。 骨髓腔，也是一个管状结构。 周成的思路很好理解，他不仅要重塑骨外形，竟然就连骨髓腔都要进行重塑！ 这到底是天才还是疯子？ 杨弋风的嘴巴稍微张得有点大了起来。 嘴角开始微微颤抖，他这会儿，甚至都觉得自己好像有点搞笑，自己到底是怎么想着，要在细节处，去找周成的纰漏的？ 周成的思维，很正常，但也很不正常，简直就离谱。 不过，周成并没有管这些，而是在对比了这两个钛网塑形后，觉得还算满意，便把其拿到了手术台旁，然后对罗云和蔡东凡说：“罗老师，蔡老师，我这边已经搞好了，我们先把钛网固定起来吧？” 病人的清创，其实下面的医院已经做了，所以，清创的cao作，其实并不多。 但，蔡东凡仍未完全完成，看了看周成，然后又看了看去取髂骨自体骨与做腓骨带蒂骨瓣的罗云，才开始髂骨取骨术。 看了看周成：“现在就放么？” 周成点头，说着：“现在放，通过股骨骨髓腔内和股骨皮质外的固定塑形，可以让股骨大概恢复本体结构。” “恢复了本体结构后，再用外固定支架的固定，会更加牢靠点，而且更加贴近于股骨本身的走形！” 这一台手术，周成已经完全放开了，什么都不管，反正蔡东凡只要敢兜底，他就什么都敢拿出来。 但凡是还能给病人留下保外就医的话柄和机会的话，那都只能说是他们不够给力！ 秤砣落水，铁了心！ “好！”头皮发麻的蔡东凡也不多问，反正周成带给他的意外，也不止这一个了，而且周成的很多cao作和技术，也早就超过了蔡东凡的认知。 但可能，自己所知道的，都不是极限。 另一边，杨弋风立刻把手机往裤兜里一扔，就跑出去洗手了，他发现，自己之前风度翩翩的果断下台，太过孟浪。 这是创伤外科的另外一个高峰，另外一个天花板外的东西。 这东西，戳进了杨弋风的心窝子最深处。 他，感兴趣了，好奇了！ 而因为太着急，所以手机没塞稳，掉了。 巡回护士对杨弋风喊：“杨医生，手机掉了。” “麻烦帮我捡一下！” 头都没回。 罗云也是不取骨头了，对周成说：“等一会儿吧，弋风他明显是想看。” 然后对此刻战战兢兢且一脸懵逼的张正权和杜严军两个人说：“你们两个要好好看，好好学，今天这台手术，可能很久都不可能在科室里重复。” “而这样的手术，全国都没有多少手术室可以重复。” “同样的手术？我随便查了一下文献，目前在进行的骨缺损骨移植术的上限，就是15cm左右！” “机会不多。” 罗云知道，这是超iv级手术，以周成的性子，在没拿到iv级手术之前，绝对不会再主刀。 而且，也不该让周成来贸然地再开展，因为周成的年纪和身份毕竟还在这里。得慢慢去积累才行。 只是，为了让杜严军和张正权两个人上点心，他也只能把周成给卖了。 同样，这话也是对蔡东凡说的，意思就是，这样的手术，还是少在科室里开展为好，周成如今拿到的，只是ii级手术权限！ 杜严军和张正权二人立刻倒吸了一口凉气，又是为全球空气变暖，做了微不足道的贡献。 转头看向周成，只觉得周成格外格外陌生。 周成默默地用舌头舔了舔嘴唇，一句话也没说，全在准备手术的状态中，在等着杨弋风。 杨弋风的兴趣，肚子里的蛔虫，是他勾出来的，也是他故意勾出来的，所以，他必须要为其进行负责！ 三分钟后，杨弋风洗手上台，两副手套上手之后，周成就才开始把内壁钛网装进了骨髓腔中！ 然后在牢固捆扎后！ 周成又是把战场转运至了腓骨取骨。 只是，周成的取骨过程，顿时让杨弋风和罗云两个人，感受到了恐惧！ 腓骨骨瓣，之所以能够称为骨搬运的材料，就是因为骨瓣可以带血管蒂，搬运移植之后，还可以存活。 但是，大多数人取的，都是腓骨中上段的滋养动脉那一段。 可，周成却把整根腓骨都给剃了下来，并且，在四周留下来了至少六条动脉。 ？？？ 腓骨周边，有这么些动脉么？ 难道平时，自己等人在做解剖的时候，做手术的时候，是把这些动脉给扎掉了的？ 腓骨还能取出来这么多血管带蒂？